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儿童行为问题概述-儿童健康问题

孩子们随着成长获得许多技能。一些技能,如控制尿液和粪便,主要取决于儿童和神经和大脑的成熟水平。其他一些,例如在家中和学校表现适当,是儿童与身体和智力(认知)发展,健康,气质以及与父母,教师和照顾者的关系之间复杂互动的结果(另见童年发展)。当孩子们寻找帮助自己应对压力的方法时,会出现其他行为,例如吸拇指。还有其他行为是针对父母的风格而发展的。

行为问题可能变得如此麻烦,以至于威胁到孩子与他人之间的正常关系或干扰情感,社交和智力发展。一些行为问题包括6

  • 屏气咒语

  • 饮食问题

  • 避免学校

  • 睡眠问题

  • 发脾气

  • 暴力

其中许多问题源于儿童容易获得的发育正常习惯。

一些行为问题,如尿床(见儿童尿失禁),可能是轻微的,并作为正常发育的一部分迅速自发地消退。其他行为问题,例如注意力缺陷/多动障碍(ADHD)儿童中出现的问题,可能需要持续治疗。

儿童压力相关行为

每个孩子都以不同的方式处理压力。帮助儿童应对压力的某些行为包括吸拇指,咬指甲,有时还会撞头。

拇指吸吮

拇指吸吮(或吸奶嘴)是儿童早期的正常部分,大多数儿童停下来他们1或2岁的时候,但有些人继续上学。偶尔的拇指吸吮在压力时是正常的,但是在5岁以上的习惯性吸吮会改变嘴顶的形状,导致牙齿错位,并导致与其他孩子的戏弄。偶尔,持续吸拇指可能是潜在情绪障碍的征兆。

所有儿童最终都停止吸拇指。只有当孩子的牙医建议他们或者他们觉得孩子的拇指吸吮在社会上不健康时,父母才应该干预。父母需要轻轻地鼓励孩子了解为什么停下来会好。一旦孩子表示愿意停止,温和的口头提醒是一个好开端。接下来可以直接放在拇指上的象征性奖励,例如彩色绷带,指甲油或用无毒彩色标记画出的星形。可以使用其他措施,例如拇指上的塑料防护装置,隔夜肘部夹板以防止儿童弯曲,或用苦味物质涂抹指甲。但是,这些措施都不应该违反孩子的意愿。

咬指甲

咬指甲是幼儿常见的问题。这种习惯通常随着孩子年龄的增长而消失,但通常与压力和焦虑有关。可以教导有动机停止的儿童取代其他习惯(例如,旋转铅笔)。儿童为避免行为而保留更多奖励的奖励制度强化了理想的行为。例如,孩子早上给孩子10笔,晚上必须为一天中咬的每颗指甲归还1笔。

头部撞击和有节奏的摇摆

健康的幼儿常见头部撞击和有节奏的摇摆。虽然令父母感到担忧,但孩子们n似乎没有痛苦,实际上似乎从这些行为中获得了安慰。

儿童通常在18个月至2岁之间就失去摇摆,滚动和撞头的能力,但是年龄较大的儿童和青少年有时仍会发生重复性行为。

患有自闭症和某些其他发育问题的儿童也可能会撞到头或进行其他重复性运动。但是,这些孩子还有其他症状,使他们的诊断变得明显。

虽然儿童几乎从不因这些行为而受伤,但可以通过将婴儿床从墙上拉开,取下轮子或在其下方放置地毯保护装置,并在其上施加填充物来减少这种可能性(和噪音)。婴儿床。

行为问题与养育方式

赞美和奖励可以加强良好的行为。如果父母非常忙碌,他们可能只会给孩子注意消极的行为,当孩子得到**的关注时,这种情况可能会适得其反。因为大多数孩子更喜欢注意不适当的行为而根本不注意,所以父母应该每天创造特殊的时间与孩子进行愉快的互动,以避免增加不适当的行为。

一些相对较小的行为问题可能是由于父母的风格。

儿童与父母之间的互动问题是儿童与父母之间关系的困难,可能始于生命的最初几个月。这种关系可能会紧张,因为140

  • 困难的怀孕或分娩

  • 产后抑郁症影响母亲153

  • 其他父母、伴侣、亲戚或朋友对母亲的支持不足159

  • 不感兴趣的父母

建立牢固关系的压力是婴儿无法预测的喂养和睡眠时间表。大多数婴儿直到3至4个月大时才会整夜睡觉。不良的关系可能会减慢心理和社交技能的发展,并导致茁壮成长。

医生或护士可以讨论个体婴儿的气质,并为父母提供有关婴儿发育的信息和应对的有用提示。然后,父母可以培养更现实的期望,像正常一样接受他们的内疚感和冲突感,并尝试重建健康的关系。如果关系没有得到修复,婴儿以后可能会继续出现问题。

不切实际的期望有助于行为问题的感知。例如,期望一个2岁孩子在没有帮助的情况下拿起玩具的父母可能会错误地觉得存在行为问题。父母可能会误解2岁儿童的其他正常的与年龄有关的行为,例如拒绝遵循成人的要求或规则。

一个自我延续的周期是孩子的**(不适当)行为的循环,导致父母或照顾者的**(愤怒)反应,然后是孩子的进一步**行为,导致来自父母的进一步**回应。自我延续的周期通常在孩子具有攻击性和抵抗力时开始。父母或照顾者通过指责,大喊叫和踢来回应。当父母对过度保护和过度宽容的恐惧,依恋或操纵性孩子做出反应时,也可能导致自我延续的周期。

如果父母学会忽视不会对他人产生**影响的不适当行为,例如发脾气或拒绝进食,那么自我延续的周期可能会被打破。重定向孩子'注意力n有趣的活动可以奖励良好的行为,这使孩子和父母感到成功。对于不容忽视的行为,可以尝试分心或超时技术。

纪律问题是结构无效时出现的不适当行为。纪律不仅仅是惩罚。它为儿童提供清晰,结构化,适合年龄的期望,使他们能够知道预期的内容。父母和孩子奖励理想的行为比惩罚不适当的行为要容易得多,也更令人满意。

在年龄较大的儿童和青少年中,当儿童试图摆脱父母的规则和监督时,可能会出现行为问题(参见青少年的行为问题)。父母应该学习如何将这些问题与偶尔的判断错误区分开来。

治疗

  • 早期干预

  • 父母的行为修改策略

治疗的目标是通过让孩子想要改变自己的行为来改变不良习惯。这个目标通常会持续改变父母的行为,从而改善孩子的行为。

行为问题需要尽早解决,因为行为越难改变它们存在的时间。有时,父母只需要确保特定行为是正常的或听到一些简单的建议。一个简单的建议是,父母每天至少花费15到20分钟与孩子进行愉快的活动,或提请注意理想的行为(“抓住孩子是好的”)。还鼓励父母定期离开孩子。

修改行为的其他策略包括以下内容:

  • 识别孩子的触发因素'可能无意中加强它的行为和因素(如额外注意)

  • 清楚地为孩子定义哪些行为是期望的,哪些是不希望的

  • 建立一致的规则和限制

  • 跟踪规则和限制的遵循程度

  • 为不恰当的行为提供适当的成功和后果奖励

  • 在执行规则时尽量减少愤怒并增加与孩子的积极互动

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如果谨慎使用,通过责备或轻拍等身体惩罚来控制孩子的行为可能会短暂起作用。但是,这些方法通常不会充分改变不适当的行为,并可能降低孩子的安全感和自尊感。此外,当父母生气时,拍打可以失控,并可能向孩子发出这样的信息:身体攻击是处理不良情况的可接受方式。超时程序可能会有所帮助。但是,过度使用或使用不一致时,惩罚就会失效。此外,父母将离开或送孩子离开的威胁可能会在心理上造成损害。

如果行为问题在3到4个月内没有改变,医生可能会建议进行心理健康评估。

超时技术

当孩子意识到自己的行为不正确或不可接受,并且看到将注意力作为惩罚时,**使用这种纪律技巧。通常情况下,孩子们不明白,直到2岁时才会注意到与不良行为有关的惩罚。s组使用此技术时应小心例如日托中心,因为它可能导致有害的羞辱。

当孩子行为不当导致超时时,可以应用该技术。通常,孩子应该在使用超时技术之前收到口头陈述和提醒。

  • 不恰当的行为向孩子解释,孩子被告知坐在超时椅上或必要时被带到那里。

  • 311

    孩子每年应坐在椅子上1分钟(最多5分钟)。应避免身体限制。

  • 在分配的时间返回椅子之前从椅子上站起来的孩子,并重新开始超时。避免说话和目光接触。

  • 当孩子起床时,看护人在没有愤怒和烦恼的情况下询问超时的原因。简要提醒一个不记得正确原因的孩子。只要孩子清楚了解超时的原因,孩子就不需要对不适当的行为表示歉意。

超时后,护理人员应尽快发现良好的行为并赞扬孩子。如果孩子被重定向到远离不适当行为现场的新活动,那么良好的行为可能更容易实现。

有时,当孩子超时时,孩子的不当行为会升级。在这种情况下,护理人员可能希望在**用完之前将孩子重定向到另一项活动。只有在孩子理解为什么超时后才能进行重定向。

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